众所周知，胰岛素是目前治疗糖尿病最好、副作用最小的药物，但是，胰岛素在选、用方面都很有讲究，糖尿病患者只有坚持以下基本原则，才能更好地利用胰岛素。

 

一个中心:了解是正确使用的前提

 

目前市面上的胰岛素制剂，根据其作用开始时间、作用尖峰时间、作用持续时间大致有三种不同的特性。

作用开始时间:胰岛素注射后到开始产生作用所需的时间。

作用尖峰时间:胰岛素注射后到产生最大作用所需的时间。

作用持续时间:胰岛素在血流中维持作用的长短。

　　每位糖尿病患者都要了解自己所注射的胰岛素制剂和特性，这一点非常重要。当血糖控制不好或发生低血糖时，只有了解所用胰岛素制剂的特性及作用，才可以快速有效地调整治疗方法和剂量，以避免发生危险和获得良好的血糖控制。

　　同时，胰岛素使用应个体化，胰岛素制剂类型、种类、注射技术、注射部位和患者机体的运动状态等均可影响胰岛素的起效时间、作用强度和作用维持时间。所以患者应该长期地监测血糖在上述情况变化时变化的规律，然后才能在医生的帮助下制定和调整最适合自己的饮食量、运动强度和胰岛素用量和剂型。

 

三个基本点:保证使用的正确和精确

精确计量  作为一种激素，胰岛素有高效能生物放大作用，即注射量的很小变化，就能引起血糖浓度的很大波动，特别是注射量较小（每天用量少于50单位）的患者，发生低血糖和高血糖的危险性更大。所以一定要精确计量胰岛素用量。

　　这种用量不准确常见于使用普通注射器注射的患者，对于有条件的糖尿病患者，推荐使用胰岛素“笔”型注射器。

安全保存  不同规格、不同种类、不同厂家的胰岛素制剂都有各自不同的最佳保存方法，主要体现在对温度的要求不同，注射前要仔细阅读产品说明书。一般共性是:应避免温度过高或过低（不宜<2℃和>30℃）及剧烈晃动，在冰箱中冷藏可以延长有效期，但绝不可以冰冻保存。

混合明确 为了控制病情，很多患者需要把几种胰岛素混合在同一注射器中注射，对于大多数不同种类的胰岛素而言，允许混合使用，但操作和计量一定要准确;对于某些特定的胰岛素，混合后不能达到预期的理论效果甚至会威胁患者的生命，比如Lantus (glargine) insulin，由于发挥作用时对体液的酸碱度要求比较苛刻，所以不能和其他任何种类的胰岛素混合使用。同时应特别注意:自行混合两种剂型胰岛素时，必须先抽短效胰岛素，再抽中效或长效胰岛素。如果把中效或长效胰岛素混入短效胰岛素瓶内，这瓶胰岛素就不能再继续使用了。

当然，有需要就有市场，为了适应进一步的需要，国外厂家又将胰岛素其中的短效制剂和中效制剂（R和N）进行不同比例的混合，产生作用时间介于两者之间的预混胰岛素。如诺和灵30R、诺和灵50R、优泌林70/30。（30R是指将30%的短效R与70%的中效N胰岛素混合;50R是指短效R和中效N各占50%）。为了便于患者识别，它们通用的瓶签标志颜色为棕色。这些制剂也已被患者广泛接受.