一 血糖指数（Glycemic Index,GI）

1 概念：GI是指分别摄入某种食物与等量的葡萄糖，2小时后血浆葡萄糖曲线下面积之比。

2含可溶性纤维丰富食物其GI较低，有利降低CHD危险性。

低GI膳食增加II型糖尿病（DM-II）对胰岛素敏感性，降低总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）。

混合膳食以及食物加工处理方式影响GI。

GI在实际使用较复杂，消费者使用会有一定困难。

GI应用必须要与目前其它膳食营养素推荐量相一致。

例如有些低GI的食物含脂肪、SFA、糖分高，要限制摄入。

在GI方面还有许多问题有待研究，

目前可以推荐的低GI食物有大豆和其他的杂豆类。

二 糖尿病人如何选择食物？？？

 主食

 蔬菜

 水果

 豆类

 肉类

 奶、蛋

 酒

 进餐方式

 饮食行为

1 糖尿病人如何选择主食？

 每天吃２－３种主食

 多吃杂粮：ＧＩ低，吸收慢，含膳食纤维高

 肥胖的糖尿病人每天少吃１－２两主食，直至体重正常

 消瘦的糖尿病人应在原有饮食基础上适当增加能量

 一天主食总量不要低于２两

 注意监测血糖和体重

2 糖尿病人如何吃根茎类蔬菜 ？

 根茎类蔬菜包括土豆、芋头、胡萝卜、藕

 这几种食物含淀粉较高（每100克约含10－20克）， 注意吃这几种食物时，要减去含相同能量的主食

 100克土豆、芋头，125克藕，200克胡萝卜含的能量，相当于25克主食的能量，故这些量的食物可互相交换，这样就不会引起血糖升高 。

 具体换算见《疾病营养治疗》P161-164

3 糖尿病人如何吃水果？

⊙ 血糖控制好（稳定）

⊙ 两餐中间，睡觉前

⊙ 不要一次过多

⊙ 注意代替主食：２００g 苹果、梨、桃、柑橘和３００ g西瓜、草莓相当于２５ g的主食。

⊙ 避免两种极端：不吃水果，仅吃水果

⊙ 注意观察自己的效果

4 糖尿病人如何吃豆类及其制品 ？

 每天吃1-2次黄豆及其制品

 常见的鲜豆有蚕豆、毛豆、豌豆， 以及带荚的豆类， 如四季豆，豇豆、豆角、

 75g蚕豆、毛豆、豌豆, 200-300g带荚豆类与25g主食含的能量相当

 以上量的食物也可以相互交换

5 糖尿病人如何吃肉类和油脂食品？

 吃瘦肉，不吃肥肉和荤油

 多吃禽、兔、鱼肉，少吃畜肉和高胆固醇肉品

 1天吃肉50-100g

 吃可见油脂20g /d

 少用炒菜，多用烫、蒸、炖菜

 吃约15g花生仁和核桃仁替代25g主食

6 糖尿病人如何吃奶、蛋食品 ？

 吃低脂奶（如何自制低脂奶？）

 吃酸奶

 不要空腹喝奶

 血脂正常者每天吃1个小鸡蛋

 高血脂者每2天吃1个鸡蛋

 GI：米饭＋鸡蛋＋蒜苗， 68；饼＋鸡蛋炒木耳，48.4

7 糖尿病人能喝酒吗？

 有11份研究发现，饮酒与糖尿病发病率之间呈“U”型关系

 适度饮低度酒（1~2 次/周）糖尿病发生率较低，心血管病发生率较低

 绝不能酗酒，晚上空腹饮酒

 不推荐糖尿病人饮酒

8 糖尿病人如何进餐 ？

 先喝汤、再吃菜，蛋白质食物、主食（多用稀饭）

 先吃些可溶性纤维素（如魔芋多糖）， 或蔬菜、水果再吃蛋白质食物、主食

 不吃或尽量少吃油炸或过油食物

 不要边看电视边吃饭或边吃零食

9 糖尿病人的不良饮食行为

 想吃什么就吃什么

 这也不敢吃，那也不敢吃

 过分限制蛋白质食物或吃肉太多

 太少的膳食纤维

 食量太少或太多

要合理控制饮食，制定、评价饮食计划