表4　不同职业人群DM和IGT患病率与标化率

　　2.6　体重与体格类型　由表5可见，DM和IGT患病率随着体重的增加而上升，超重患DM的危险(RR)为正常人的2.36倍，而肥胖的RR达3.43，所以肥胖是糖尿病发生的一个重要危险因素。

表5　不同体质指数DM和IGT患病率(%)

　　DM患者腰臀比平均为0.90，IGT患者平均为0.86，正常人平均为0.83。DM患者与正常人腰臀比差异显著(P＜0.001)。这个指标更进一步说明中心性肥胖易患糖尿病。

　　2.7　体力活动　大量文献报道^〔1〕，糖尿病的发生与体力活动大小有关。表6明显看出DM患病率随职业体力活动的加强而下降。反映了加强体育锻炼是预防糖尿病的重要干预措施之一。

表6　不同职业体力活动DM和IGT患病率

　　注：不太活动指在办公室工作，轻度活动指售货员等，中、重度活动指非机械化或半机械化工作2.8　糖尿病家族史　糖尿病具有家族遗传，通过这次流调也证明这点。有糖尿病家族史的DM和IGT患病率(7.74%和6.47%)显著高于无糖尿病家族史(3.91%和4.42%)。

　　2.9　吸烟与饮酒不良行为　吸烟：吸烟对糖尿病的发生有无影响，在国内外文献都没有定论，如果单纯从吸烟与不吸烟行为来分析，不能反映吸烟累积量对糖尿病发生的影响。因此采用吸烟指数(=日吸烟量(克)×吸烟年限÷开始吸烟年龄)这一指标分析。糖尿病和糖耐量低减病人的吸烟指数分别为294和272显著高于正常人的183。将吸烟指数按百分位数分为第10，25，50，75和90百分位点5档，再分析各档次DM和IGT患病率(表7)，可以看出吸烟指数与DM及IGT的患病率有明显的线性关系，r_(DM)=0.96(P＜0.01)，r_(IGT)=0.87(P=0.05)。

　　饮酒：饮酒与糖尿病的关系类似于吸烟情况，采用饮白酒的饮酒指数(=日饮酒量×饮酒年限÷开始饮酒年龄)。按百分位分5档分析DM和IGT患病率，也可看出饮酒累积量与DM患病率呈线性关系。r_(DM)=0.86(P=0.05)，而与IGT关系不显著，r_(IGT)=0.79(P＞0.05)。通过以上分析表明，烟草及酒的累积量对糖尿病的发生是有关的，但仍需进一步研究。

表7　吸烟与饮酒指数与DM和IGT患病率

　　3　建议3.1　近年来我国糖尿病的发生趋向年轻化，所以应加强对全民进行有关糖尿病的知识宣传，提倡平衡的膳食，健康的生活方式，不吸烟、饮酒，加强体育锻炼。

　　3.2　利用我国有限的医疗经费，加强对重点人群进行糖尿病的早期筛查，及时进行有效的干预措施。糖尿病的重点人群可定为年龄在40岁以上；BMI大于25的肥胖者；有糖尿病家族史者；长期大量吸烟或饮酒者；轻体力劳动者。

　　3.3　加强对行政干部这个特殊人群的医疗保健知识的宣传，提高干部的自我保健意识。建立健康的生活方式，改变不良的生活行为，提倡平衡膳食，加强体力活动和锻炼。

　　3.4　建立社区糖尿病防治医疗网，特别对离退休人员和家庭妇女定期进行血糖监测。对糖尿病人进行有效干预，防止并发症的发生。

　　3.5　在我国农村经济迅速发展的同时，加强对预防慢性病知识的宣传，特别是糖尿病，提高农民的自我保健意识。