２型糖尿病发展缓慢，大约２／５的病人诊断之前或诊断早期甚至无任何症状，这些病人最初的异常是“胰岛素抵抗”。而胰岛素抵抗在病人确诊糖尿病前１５－２０年已经存在，表现为血中胰岛素水平升高，有时会有高血压及血脂异常等表现。当病人的胰岛素抵抗超过自身胰岛代偿能力时，会出现餐后血糖升高，随后是空腹血糖升高，空腹血糖≥７．０ｍｍｏｌ／ｌ或餐后２小时血糖≥１１．１ｍｍｏｌ／ｌ可确诊为糖尿病。因此，对于４０岁以上的人群（特别是肥胖者），每年常规检查血糖和胰岛素抵抗情况，对糖尿病的早期诊断与预防治疗是极其必要的。
近年来，２型糖尿病的发病率在剧增。全身多系统的并发症也相应增加，人们对糖尿病危害性认识也逐步深化。糖尿病人与正常人相比，患缺血性心、脑血管病高３－５倍；导致尿毒症高１７倍；下肢血管坏疽而截肢者高２０倍；引起失明者高２５倍。因此说，糖尿病并不可怕，并发症实属可畏。
２型糖尿病致死的主要并发症是心、脑血管疾病，其“元凶”是胰岛素抵抗和高血糖长期并存，因此改善胰岛素抵抗，针对每个病人不同年龄，不同病情选择合理的降糖药物，才能达到阻止糖尿病并发症发生发展的目的。
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