“糖尿病引起的眼部疾病。”为什么要提出这个问题呢？因为糖尿病是一种全身性代谢性的疾病，代谢紊乱会引起全身各器官一系列的代谢异常，从而产生微血管、大血管神经系统病变。眼睛则可从外至内，从前至后多个部位受到影响而致病。

　　糖尿病引起眼部病变最常见的是糖尿病性视网膜病变，除此而外较常见的有白内障、眼部神经系统病变、青光眼及角膜、结膜、眼睑等部位的病变。常见的有如下情况：

　　（1）突然视力下降。糖尿病引起视神经病变是颅神经病变的一部分，往往是缺血性的，表现有视力突然下降，视野缺损，眼底可见视神经水肿或萎缩，如果伴有其他颅神经病变则可发生其他相应症状。

　　（2）视物成双或斜视。糖尿病除引起视神经病变外，还可引起动眼神经、滑车神经、外展神经病变。常发生视力下降、视物成双、头痛、恶心、眼睑抬不起等症状。颅神经病变可单一发生，亦可同时发生；可单眼，亦可双眼发生。糖尿病引起颅神经病变的发生，一般认为是由于营养其神经的小血管发生微血栓引起。同时糖尿病患者的血浆纤维蛋白较正常人增多，血浆凝固性增强，血液粘滞度增高，血小板对血管壁粘着机会及血小板互相凝集机会也增多。由于梗塞范围小，即使ct扫描或磁共振成像检查也难以发现梗塞灶。

　　（3）青光眼发病率明显高于正常人群。有糖尿病的青光眼患者在相同眼压情况下，比没有糖尿病的青光眼者更容易出现眼底青光眼视神经损害。糖尿病性视网膜病变达一定程度，视网膜缺血状态可产生新生血管性青光眼。此类青光眼眼压不易控制，失明率极高。

　　（4）眼睑也可发生改变。糖尿病患者抵抗力低，易发生化脓性感染，常有眼睑反复发作的疖肿、麦粒肿、睑缘炎等，常久治不愈。由于脂肪代谢异常，糖尿病患者较多发生眼睑黄色瘤，多位于上睑内侧，双侧对称，黄色皮肤斑，轻隆起。

　　（5）球结膜发生变化。糖尿病患者常常可见球结膜小血管扩张，管径不均匀，部分呈索状或不规则。也可有小血管破裂而出血，表现为球结膜变红。这种现象可以出现在糖尿病人，也可以发生在一般老年人不需特殊治疗，几日后自行吸收