很多糖尿病病友是依*口服降糖药来降低血糖的,口服降糖药的价格不一,不少病友的头脑中似乎都有这样一个“共识”:价格越贵的药物质量越好,降糖效果越明显。其实,这种想法是错误的。药物的价格不能作为选择用药的依据,药物的选择应该根据每位病友自身不同的发病机制。

由于糖尿病的发病与胰岛素分泌不足和身体对胰岛素反应较差有关,因此,口服降糖药主要解决的是这两个问题。由于糖尿病病友存在着个体差异,因此,不同的病友需采用不同类型的降糖药物。

1.磺脲类口服降糖药  例如优降糖(格列苯脲)、美吡哒(格列吡嗪)、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)。此类药物的主要作用是促进胰岛素释放,使身体产生足够的胰岛素以利于血糖的下降。适用于那些非肥胖且胰岛B细胞尚有较好的储备功能的２型糖尿病病友。

２.非磺脲类胰岛素促泌剂  即苯甲酸衍生物类降糖药,最常见的是诺和龙(瑞格列奈),适用于那些进食时间不规律伴餐后高血糖的2型糖尿病病友。

3.双胍类降糖药  知道双胍类降糖药的糖尿病病友比较多,但大家对它不一定很了解。此类药物不刺激胰岛素的分泌,而是抑制身体对葡萄糖的吸收,减少肝糖原的输出,加强机体对胰岛素的敏感性。适用于食欲较旺盛、体态较肥胖的病友。

4.α-葡萄糖苷酶抑制剂  对于那些餐后血糖较高者,可采用此类药物。这类药物可以延缓糖类在小肠的消化吸收,临床上常用的是拜唐苹(阿卡波糖)和倍欣(伏格列波糖)。

5.胰岛素增敏剂  噻唑烷二酮是一类较新的口服降糖药,它不刺激胰岛素的分泌,但能从多角度增强胰岛素的敏感性,如文迪雅(罗格列酮)、艾汀(吡格列酮)。此类药物主要应用于那些胰岛素抵抗明显的糖尿病病友。

在对口服降糖药进行选择时,除了要对药物有一定的了解外,还要结合糖尿病的发病年龄、病程、身高、体重以及其他疾病的病史等因素综合思考,不能简单地从价格上来选择,否则,不仅血糖控制得不理想,还有可能损害身体的其他器官,所以,您一定要在专科医生的指导下选择降糖药物。