新一轮中国医药卫生体制改革“箭在弦上”

医改新政拟覆盖全民基本医保

温家宝在政府工作报告中说，今年医药卫生体制将重点抓好四件事：积极推行新型农村合作医疗制度；加快建设以社区为基础的新型城市卫生服务体系；启动以大病统筹为主的城镇居民基本医疗保险试点，政府对困难群众给予必要的资助；做好重大传染病防治工作。

新华网北京3月7日电（记者周婷玉、熊争艳、李柯勇）两会召开前夕，新华网的一项专题调查显示，“医疗卫生体制改革”高居受关注程度的榜首。网民们都期望政府主导新一轮医改，切实改变百姓“看病难、看病贵”的现状。

“国务院已经组织力量抓紧制定深化医药卫生体制改革方案，努力解决好广大群众关心的看病就医问题。”国务院总理温家宝在政府工作报告中说。

“这表明与百姓利益息息相关的新一轮医药卫生体制改革已经箭在弦上。”全国政协委员王正荣说，这位医卫工作者长期关注着中国的医疗改革进程。

卫生部原副部长朱庆生委员说，中国的医疗卫生体制改革在１９９７年就已开始，主要包括城镇职工基本医疗保险、医疗机构和药品生产流通体制三个内容。

“近１０多年来，我国的医疗卫生体制改革虽然取得了一些成绩，但与此同时卫生费用大幅攀升，由医院诱导的需求成为普遍和严重的问题。过度服务主要表现为：大处方、抗生素滥用、大检查和手术滥用。”

来自浙江的全国人大代表夏士林说，目前城镇医疗保险制度本身也存在明显缺陷，中国医疗卫生体制期待再一次变革。

“１９９７年的医改方向是对的，只是操作上出了问题。”卫生部长高强在接受新华社记者采访时指出，从２００７年开始，各地都要启动针对城镇非就业人员，以大病统筹为主的居民医疗保险试点，再加上城镇职工基本医疗保险和农村正在推行的新型农村合作医疗制度，中国将逐年以不同形式的医疗保障覆盖城乡居民。

去年９月，由发展改革委、卫生部、财政部、劳动和社会保障部、民政部等１５个部门组成的深化医药卫生体制改革部际协调小组成立。一份“医保扩面”的具体方案——《城镇居民基本医疗保险制度试点方案》已由小组草拟完成。

财政部已把支持解决“看病难、看病贵”列入２００７中央财政的重点支出安排和主要财税政策之一，计划安排医疗卫生支出３１２.７６亿元，比去年增长８６．８％。

目前，全国已经建成社区卫生服务中心和服务站２３０３６个。“医院的问题比较复杂，可以先解决社区，逐步投入，做实基础总不会错。”朱庆生说，社区是建立全民基本卫生保健制度的基础性环节。

来自江西的全国人大代表周丽珍说，今年医疗卫生领域的措施、办法很具体，操作性强，体现了国家医疗卫生改革考虑了广大农村和贫穷地区人民的利益。

但也有委员认为，中国虽然已经是世界上第四大经济体，但１３亿人口的现实决定中国人均经济水平低、社会保障能力差，因此对卫生事业的改革不能期望过高。

温家宝提出今年卫生事业改革发展重点抓好四件事

国务院总理温家宝5日在十届全国人大五次会议上作政府工作报告时说，要加快卫生事业改革和发展，着眼于建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度，今年重点抓好四件事。

这四件事是：一是积极推行新型农村合作医疗制度。试点范围扩大到全国80％以上的县（市、区），有条件的地方还可以搞得更快一些。中央财政安排补助资金101亿元，比去年增加58亿元。落实农村卫生服务体系建设与发展规划，健全县、乡、村三级农村卫生服务网络，每个乡镇由政府办好一所卫生院，采取多种形式支持每个行政村设立一个卫生室，建设农村药品供应网和监督网，加强农村卫生队伍建设，努力让广大农民享有安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 >>>

中央定调统一新医改方向社区成医改探路先锋

在今年两会上，医改问题成为代表委员关注的热点。2006年，在看似平静的表面下，一份中国医疗体制改革新方案，正在各种力量的博弈中悄然酝酿。虽然方案制定者集体保持沉默，但中国新医改并未裹足不前。

这一年，中央高层为医改定调，强调医疗卫生事业的公益性，统一了争论多时的医改方向之争；这一年，11部委抽调精兵组成医改协调小组，建立协调机制，统筹各方意见；这一年，9大医改课题全国招标，凝聚各方之力，求解医改难题。 >>>

高强:全民医保有难度试点方案有望两会后公布

全国政协委员、卫生部长高强4日在参加全国政协十届五次会议小组讨论后回答记者提问时表示：中国有可能建立“全民医保”制度，但需要通过不同形式和不同渠道，最终目标是实现医疗保险制度覆盖全国。

他表示，目前要实现“全民医保”还有难度，因为各地、各方面的水平不同。比如，现在城镇职工年平均医保缴费为1100元，而农村参加新型医疗合作的人每年平均才缴纳50元。这些差距表明，全民医保要逐步、分渠道实现。医疗卫生体制改革是一个复杂的系统工程，不能轻易制定改革方案。“我这次来参加政协会议，就是要来倾听和征求各方面的意见”。 >>>