副主任医师韩晓丽

　　问 :

　　我父母上周突然昏倒 ,去医院检查 ,医生说是糖尿病引起的 ,而且这种病已经到了中晚期了。请问 :为什么糖尿病容易漏诊 ?怎样才能早期发现 ?

　　沈阳吴洁

　　答 :

　　近年来 ,各地医院临床统计资料揭露一个值得人们重视的问题──糖尿病的漏诊率相当高 ,将近半数的病人在被确诊时已进入中晚期 ,给治疗带来很大困难。造成这种现象原因有三 :

　　一、许多病人临床症状不典型 ,老年人表现尤为突出。他们不仅不出现“三多一少”即多食、多饮、多尿和体重减少等症状 ,甚至连一多都不出现 ,自我感觉基本正常 ,因而使自己失去警觉 ,不以为然。

　　二、有些出现症状的病人 ,误以为检查尿糖阴性即可否认糖尿病的诊断。其实 ,单凭尿糖阴性是不能排除糖尿病的。正确的做法是同时检查血糖及做其它有关检查。

　　三、不少糖尿病人是以“三多一少”以外的症状为主要症状 ,如乏力、反复感染、视力下降、性欲减退等 ,容易给人以错觉 ,因此贻误病机。

　　为了早期发现、早期确诊 ,下列糖尿病的易感人群 ,应提高警惕 ,至少每一年应该检查一次尿糖和血糖。他们是 :体态偏胖的中老年人 ;有糖尿病家族史者 ;高血压病、冠心病、动脉硬化、高血脂病人 ;出现原因不明的疲乏、反复感染 (特别是皮肤化脓性感染 )、视为减退、下肢神经炎、性功能减退、阴道炎和外阴瘙痒、分娩巨大婴儿 ,羊水过多及反复自然流产者。