糖尿病人进行饮食控制以后 ,可以减轻胰岛的负担 ,使Ｂ细胞功能逐渐恢复 ,纠正代谢紊乱 ,使血糖、血脂、血压降低。肥胖者通过控制饮食还可以减轻体重 ,改善代谢紊乱状况 ,提高胰岛素的敏感性 ,推迟合并症发生的时间。合理的饮食控制还可以保证孕妇和胎儿的健康和糖尿病儿童的正常发育。

　　饮食管理总原则 ,糖尿患者应切记

　　( 1)一日热量摄入要以达到或维持理想体重为宜。

　　( 2)平衡膳食 ,以达到足够的营养。

　　( 3)避免高糖食物 ,如各种糖果、甜食。

　　( 4)减少脂肪的摄入 ,除限制动物脂肪外 ,每日烹调油限在 20克以下。

　　( 5)避免油腻和含脂肪高的食物 ,如油炸食品及瓜子、花生等。

　　( 6)避免含胆固醇高的食品 ,如动物内脏。

　　( 7)选择高纤维食物 ,如粗粮、含纤维高的蔬菜。

　　( 8)定时定量进餐 ,可以少量多餐。

　　( 9 )保证蛋白质的摄入 ,可以基本和正常人一样 ,1.2克 /公斤体重 ,但不要过多。

　　( 10)鼓励多饮水。在血糖控制好的情况下 ,可以在两餐中间吃少量水果 ,并且减少相应主食摄入量。

　　三大营养素 ,分配应周全

　　糖尿病人三大营养素的分配比例和正常人基本一样 ,蛋白质的比例可略高于正常人 ,脂肪比例略低于正常人。蛋白质产热占总热量 15～18% ,脂肪产热占总热量 20～ 25% ,碳水化合物产热占总热量 60～65%。

　　营养要注意 ,贵在选择好

　　1.蛋白质的选择每日摄入的蛋白质中 ,优质蛋白质应占 30～ 50%。不主张全吃素 ,希望每日能摄入 100～ 150克瘦肉 (包括禽类及鱼虾 ) ,一个鸡蛋 ,( 50克左右) ,一袋奶 ( 25克 ) ,适量豆制品 ,用于补充优质蛋白质。

　　2.脂肪的选择 :一日计算出的脂肪重量包括食物中的脂肪和烹调油。目前提倡饱和脂肪酸 :单不饱和脂肪酸 :多不饱和脂肪酸 =1:1:1。动物食品中 ,瘦肉内含 10%左右的动物脂肪 ,即饱和脂肪酸 ,因此不要特意去吃肥肉 ,瘦肉中的饱和脂肪酸已经足够人体需要了。烹调油一般每日限制在 20～ 25克以内 ,因此提倡多吃氽、煮、拌、蒸、卤的菜 ,炒菜少放油。禁止或少吃油炸食品及含脂肪高的零食如瓜子、花生、核桃等。

　　3.碳水化合物的选择 :碳水化合物主要合在主食中 ,提倡多吃粗粮 ,如燕麦、荞麦、玉米面、全麦面包、莜面等。主食不是越少越好 ,每日不能少于 3两。

　　4.蔬菜、水果主要提供维生素、纤维素、无机盐及微量元素。一般每日应吃一斤蔬菜 ,血糖控制好的可少吃一些水果。提倡多吃含纤维素高的蔬菜 ,如芹菜、韭菜、萝卜、海带等。含淀粉高的蔬菜尽量少吃 ,如吃土豆、山药、藕、荸荠等要与主食进行交换。每吃 100克含高淀粉蔬菜要减少 25克 (半两 )粮食。每吃 200克水果 ,也要减少 25克粮食。

　　糖尿病患者可服用的甜味剂

　　甜味剂是指有甜味的口感 ,但不是糖类 ,故不会影响血糖的物质。食用甜味剂不仅不会引起血糖波动 ,而且不增加食用者热量的摄入 ,所以可使他们免受血脂升高或体重增加的威胁 ,因此不只适用于糖尿病病人 ,而且适用于肥胖者和所有中年以上的人。糖尿病病人可用的甜味剂包括以下几类 :

　　木糖醇 :本品味甜而吸收率低 ,而且它在体内的代谢过程不需要胰岛素的参与 ,所以吃木糖醇后血糖上升速度远低于食用葡萄糖后引起的血糖升高。但木糖醇在肠道内吸收率不到20% ,所以吃多了可能引起腹泻。

　　甜叶菊类 :是一种从甜叶菊中提出来的甜味剂 ,甜度比蔗糖高 300倍 ,食用后不增加热量的摄入 ,也不引起血糖的波动。

　　氨基糖或白糖类 :是由苯丙酸或天门冬氨酸合成的物质 ,是一种较新的甜味剂 ,甜度很高 ,对血糖和热量的影响不大。

　　果糖 :是一种营养性甜味剂 ,进入血液以后 ,能一定程度地刺激胰岛素的分泌 ,而且果糖的代谢过程的开始阶段不需要胰岛素的作用 ,加上果糖的甜度很高 ,少量食用既可满足口感 ,又不至于引起血糖的剧烈波动。