糖尿病足是糖尿病的严重慢性并发症之一，也是糖尿病致残、致死的重要原因。其主要原因是由于下肢动脉供血不足、末捎神经病变、细菌感染等多种因素引起，发生久治不愈的溃疡，甚至出现坏疽需截肢，严重影响生活质量，给患者身心造成极大痛苦。因此，做好糖尿病足的预防是提高患者生活质量，减轻患者痛苦最有效的方法。

    对于糖尿病足的预防包括：

     1.积极控制糖尿病。糖尿病足部坏死的患者因感染消耗大，应适当增强热量，根据患者饮食习惯，使食谱多样化。根据血糖变化调整胰岛素的剂量，将血糖控制在接近正常水平。

     2.局部皮肤护理：保持足部干净干燥。每天用软皂、39℃～40℃温水泡脚20分钟，洗后，用柔软毛巾轻轻擦干足部皮肤。脚汗多的人可在足趾间抹些爽身粉；而特别干燥者适当抹护肤品，涂于足部表面皮肤，不能涂于脚趾间，皮肤瘙痒或脚癣切忌挠抓；

     3.改善局部血液循环：足部按摩每日数次，动作轻柔，应从趾尖开始向上按摩，可促进患肢血液循环；

     4.适当足部运动。每日适当进行小腿和足部运动30～60分钟，如甩腿运动、提脚跟及脚尖运动、下蹲运动。

     5.经常抬高下肢，以促进静脉回流，增加运动供血。尽量避免长时间两腿交叉而坐，避免远距离持重行走。选择合适的鞋袜:，鞋要合脚，鞋尖要宽些、长些、高些，使足趾能完全伸直，并稍可活动。病人宜穿布鞋、皮鞋和运动鞋，不宜穿凉鞋和各种塑料鞋。鞋底要厚，鞋垫要软，不宜穿高跟鞋。足部有畸形时要穿特别订做的矫形鞋。袜子也应柔软、合脚、通风好、吸水性好，穿后不起皱褶，最好选用棉织或毛织品，不要穿化纤品和凹凸不平的手织品。袜子要每日换洗，汗湿后要及时换掉。有破损的袜子不要再穿，不要修补。不要穿有松紧带的袜子，以免影响血液循环。除此之外，还要禁止吸烟，吸烟可致血管痉挛，加重下肢和足部缺血。吸烟的糖尿病病人出现糖尿病足的危险为非吸烟者的2倍。

    对于糖尿病足的治疗,几十年来人们一直在寻找各种方法,但效果不理想,最终走上了截肢的道路。随着血管外科的发展，对糖尿病足进行多专业的综合治疗已成为主流。目前在我省安徽省立医院血管外科开展的动脉转流及内膜切除术、经皮经股动脉球囊血管成形术(PTA)以及自体骨髓干细胞移植术等在经典的治疗方案上更增添了外科微创的新方法，让糖尿病足的治疗前进了一大步。

    只要您细心照顾您的脚，糖尿病足是可以避免的。让我们充满信心地走好糖尿病生活地每一天！（安徽省立医院血管外科）