门诊：儿童Ⅱ型糖尿病多发

目前我国主要城市儿童糖尿病年发病率为1.6人/10万人，且逐年升高，尤其是儿童Ⅱ型糖尿病发病率增长过快。国际糖尿病联盟预计未来15年内，全球儿童Ⅱ型糖尿病发病增长将超过50%。而在我市某大医院内分泌科，每月糖尿病的就诊量在500人左右，近5%为儿童，这些小患者90%为Ⅱ型糖尿病。

Ⅱ型糖尿病的发病与遗传有关，但最危险的诱发因素就是肥胖。有研究表明，肥胖儿童有25％以上伴有Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病儿童85％以上肥胖或超重。

诱因：吃得好了 运动少了

眼下，生活好了，家长们对孩子都很娇宠，尤其是在饮食上，为让孩子发育好、长得快，家长们是不厌其精，孩子们更是想吃就吃，高糖、高脂、高蛋白等食物充满了胃肠，特别是有些孩子对炸薯条、汉堡等高热量、高油脂食物及可乐等饮料又情有独钟；同时，现在的孩子看电视、打游戏的时间增多，运动或游戏的时间减少，这样使得一些孩子体重超标，小胖墩的出现使得儿童糖尿病的发病也开始增多。

处方：管好嘴巴多运动

勤体检。肥胖及有糖尿病家族史的儿童应每年体检一次，并进行糖耐量以及血压检查。

管好嘴。多吃新鲜蔬菜、水果，减少高脂肪食物的摄入，少喝碳酸饮料，少食甜食，特别是少吃“洋快餐”等高热量食品，特别是要根据孩子的身高、体重，在医生的指导下制订一个合理的饮食标准；口味要清淡，每天盐的摄入量要低于6克。

多运动。肥胖儿童每天必须坚持运动至少３０分钟以上，控制看电视、玩游戏、上网时间，更不能以看电视、打游戏代替课余锻炼。

减体重。孩子的体重一旦超过正常水平，就要减肥，可采用饮食、运动疗法，切忌乱吃减肥药。

提醒：冬季要防病毒感染

时下寒冷的冬季即将来临，但此时儿童糖尿病却容易多发，这主要与冬季病毒有关。冬季病毒活跃，儿童的抵抗力又相对较低，遭受病毒感染的机会就多，而病毒感染又极易诱发糖尿病。

虽然病毒感染引发糖尿病的比例不高，但在冬季里，肥胖及有家族糖尿病史的儿童要注意保暖，避免因受寒被病毒侵袭感染。

饭量增体重降要当心

儿童糖尿病，特别是Ⅱ型糖尿病，其症状比较隐秘，家长一定要仔细留意孩子的一些生活细节变化。孩子饭量突然增大，未见体重增加却日渐消瘦；饮水的次数、饮水量明显增加；孩子常感疲劳无力；孩子尿多，以前不尿炕的孩子现在尿炕了，以前不起夜的现在经常起夜；孩子的颈部、腋下等皮肤褶皱部位出现黑棘皮，如果出现这些情况要及时到医院就诊，因为这很有可能就是儿童糖尿病的先兆。