很多糖尿病患者都知道糖化血红蛋白的检测是评估血糖控制的“金标准”，3个月查一次就能清楚了解这段时间血糖控制的平均水平。但是，冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，北京大学第一医院内分泌科高妍教授建议，糖化血红蛋白可以勤点测，应两个月测1次，尤其是5年以上的“老糖友”更要格外注意冬季血糖的自我管理和检测。

　　高妍教授说，糖尿病人在天气突然变冷时，交感神经处于兴奋状态，引起肾上腺素分泌增多。肾上腺素能够促进肠道对葡萄糖的吸收，同时抑制肌肉组织对葡萄糖的摄取，并抑制胰岛素的分泌，从而使病人血糖升高，导致病情加重或不易控制。

　　此外，糖尿病人缺乏胰岛素，肌肉摄取葡萄糖的能力下降，身体产热不足，病人怕冷，加上免疫功能降低，在冬季遇气温下降时，常易患感冒，也可导致病情反复加重。寒冷还可引起血管收缩，血流减慢，这是发生糖尿病心脑血管并发症的重要诱因。寒冷也容易出现冻伤，是发生糖尿病足等并发症的重要诱因。

　　对于使用胰岛素的糖尿病患者，由于冬季饮食的热量稍高，很容易引起血糖波动。为此，建议选用能同时控制餐后血糖和空腹血糖的预混胰岛素类似物，这样有助于实现糖化血红蛋白的达标。有些糖尿病患者晚餐吃得较少，而冬季能量消耗快，容易发生夜间低血糖，预混胰岛素类似物则能明显减少夜间低血糖的发生率。

　　除两个月左右检测1次糖化血红蛋白外，高妍教授认为，每天1次的血糖和尿糖检测，每月1次的体重、血压、腰围/臀围检测，以及每半年1次的血脂、眼底、神经系统、肾功能、心电图检查，都应该成为糖尿病患者定期检测的重要项目。