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糖尿病视网膜病变的分级与对应治疗

  糖网病的发生有个由轻到重的自然病程,但是有些病人可以呈跳跃式发展。2002年在国际眼科会议上提出的糖网病分级标准,应用较为广泛。该国际标准将糖网病分为五级,具体叙述如下:

  1、无明显视网膜病变:眼底无异常,不需治疗,但应定期观察眼底,建议6个月-1年检查一次。

  2、轻度非增殖性糖网病:眼底仅见微动脉瘤,需药物保守治疗,可以服用改善视网膜微循环的药物,抗氧化剂及维生素类,同时应定期观察眼底,建议3-6个月检查一次。怡康糖尿病论坛

  3、中度非增殖性糖网病:眼底病变介于轻、重度非增殖性糖网病之间:需要治疗,可以服用上述药物,同时应定期观察眼底,建议1-3月检查一次;如病变进展迅速,应考虑接受眼底激光光凝治疗。

  4、重度非增殖性糖网病:眼底出现以下任一改变,但尚无增殖性糖网病期表现:① 四个象限任一象限出现多于20处视网膜内出血;② 2个以上象限出现明确的静脉串珠样改变;③ 1个以上象限出现明显的视网膜内微血管异常:需要立刻接受眼底激光光凝治疗,以防止大规模的眼底出血。

  5、增殖性糖网病:眼底出现以下一个或一个以上改变:① 新生血管形成;② 玻璃体内出血,③视网膜前出血。对于玻璃体没有或较少出血的患者,需要立刻接受眼底激光光凝治疗,以防止大规模的眼底出血;对于玻璃体出血较多或已有视网膜脱离的患者,应考虑接受玻璃体切除手术治疗,以便术中行眼底激光光凝,挽救一定的视力。

日期:2008-03-12  来源: 怡康糖尿病健康网  编辑:admin
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