青岛新闻网9月19日讯 口腔卫生状况是影响糖尿病患者血糖水平的原因之一，糖尿病血糖控制不佳者应到医院检查一下口腔，看看是否有牙龈和牙周炎症，糖尿病和口腔炎症互为因果，糖尿病可导致口腔炎症，口腔炎症可诱发糖尿病。老年糖尿病患者往往伴有不同程度的牙龈炎和牙周炎。正值9月20日，第二十个全国爱牙日，青岛新闻网健康频道特别采访了青岛益海齿科的李益海院长，就近期举办的“糖尿病人免费牙周基础治疗”活动，进行对话：

    健康频道：李院长，您好！请问为什么要开展这项活动？

    李益海：随着人们生活水平的提高，人口老龄化以及肥胖发生率的增加，糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。糖尿病在中国的发病率达到2% ，据统计，中国已确诊的糖尿病患者达 4000 万，并以每年 100 万的速度递增。糖尿病人群伴随而来的是其牙周组织疾病，然而这种情况不仅没有引起糖尿病人本人的重视，甚至连专业的内科医生和口腔科医生在治疗过程中也忽略它的严重性。在我们的临床工作中，往往在糖尿病的治疗中化验，检查，开药，发现口腔异味，有的医生也检查眼底，认为这些就是糖尿病的症状，而没有意识到牙周病也是症状之一。当病人因口腔问题来就诊时，许多口腔科医生发现有的病人牙周疾病很严重，却没有及时提醒病人应该去检查一下血糖。因为学科的交叉，使有些医生“只专不博”，只是在自己的专业领域上一味的追求，而忽略了学科交叉，这样即使在自己的专业中也无法得到完美。每个人都是完整的个体，当生病时病情常常跨越学科就变得复杂，我们医生应该多关注一下相邻的学科的发展，这样对我们医生的工作是非常有意义的。

    健康频道：这项活动的意义是什么？

    李益海：我们开展的这项活动是为了让糖尿病患引起对自己牙周疾病的重视。因为学科交叉，糖尿病与牙周疾病的联系就被忽略了，但是因为病人太多，使我们不得不重视，随着学科的发展会有专门糖尿病人的口腔治疗中心，研究糖尿病人的口腔特点，当然这些都不是当前我们所能看到的。所以我们益海齿科提出了对糖尿病人的牙周疾病进行诊断和治疗。糖尿病(Diabetes mellitus)和牙周疾病(Periodontal disease)关系的研究，大量调查表明两者有相关性。Ⅰ型糖尿病患者受遗传因素影响，即使血糖控制得好，仍比非糖尿病患者有更高的难治性牙周炎患病率。Ⅱ型糖尿病患者是否伴发牙周炎则主要取决于糖代谢。如血糖正常，并维持良好的口腔卫生，其牙周炎发病率并不高，相反，未被控制或控制不好的糖尿病患者口腔感染的易感性较高，包括牙周炎在内。糖尿病患者的系统性并发症越多，其牙周疾病的发生率就越高，所以，牙周病已被认为是糖尿病的第六种并发症。糖尿病患者发生重度或难治性牙周炎的风险比非糖尿病患者增高2-3倍 。糖尿病患者血糖水平得到控制后，中性多形核白细胞（polymorphonuclear leukocytes,PMN）功能随之改善，牙周有益菌增多，胶原合成增加，伤口愈合加快，牙周病变随之减轻。由于Ⅱ型糖尿病伴发牙周炎与遗传因素关系不大，而更多的受糖代谢影响，故患者糖代谢控制后牙周状态改善比Ⅰ型糖尿病患者更明显。另一方面，重度牙周炎患者如得不到及时治疗，将抵消降糖药的作用，使血糖进一步升高。